Última parte de este estudio cuyo
objetivo es facilitar la transformación de los sistemas de salud, en su mayoría
fragmentados y con enfoque biomédico para una atención individual y episódica
de enfermedades hacia
sistemas con un enfoque social adaptativo complejo, con las personas y las
comunidades como sujetos principales y protagónicos del cuidado.
Este documento de posicionamiento del grupo de trabajo latinoamericano de la Fundación Internacional para los Cuidados Integrados (IFIC, por su sigla en inglés) fundamenta por qué los servicios integrados no solo deben estar centrados en las personas, sino también en las comunidades.
A través de líneas de acción basadas en
nueve pilares de los cuidados integrados, convoca a fortalecer la comunicación
y la cooperación de diversos actores de América Latina, incluidas redes académicas
y gestores, proveedores de salud y la sociedad civil.
LOS PILARES DE LA PROPUESTA
En América Latina, al menos en lo
declarativo, se ha ido constituyendo cierto consenso respecto a que los
servicios de salud deben estar integrados en redes y centrados no solo en las
personas, sino también en las comunidades donde viven, de tal manera que éstas
sean parte protagónica del diseño y aplicación de los servicios.
El estudio señala que se deben tener en
cuenta la perspectiva de género e interculturalidad y ser respetuosos de la diversidad
y autonomía, sin interrupción de continuidad entre la acción social
intersectorial transformadora, la promoción de la salud, la atención y los
cuidados en todo el curso de vida, de forma coordinada entre el sector de la
salud y más allá de él , es decir con enfoque intersectorial.
Los desafíos pendientes, dada la
evolución histórica de nuestros sistemas de salud y el contexto sociopolítico
actual, guardan relación con disponer de capacidades para materializar dichas
conceptualizaciones.
Para contribuir a la generación de
dichas capacidades, el grupo de trabajo reconoce y valora las particularidades
de los procesos latinoamericanos, sus disensos y consensos.
Ha agrupado a actores diversos, desde
los valores y principios de los nueve pilares descritos para la atención
integrada, con el objetivo de que a través de las líneas de trabajo propuestas
como lo son la formación de alianzas, la abogacía y la generación de
conocimiento, el aporte a la construcción de una hoja de ruta tanto regional
como en los países que contribuya a desarrollar mayores capacidades políticas y
técnicas para una gobernanza que posibilite los cambios mediante la promoción y
la facilitación del diálogo, el encuentro y la construcción de capacidades.
Todo lo anterior tiene como objetivo avanzar hacia sistemas de salud diseñados con un enfoque social, adaptativo y complejo, que promueva el fortalecimiento de la estrategia de atención primaria de salud con los aportes de la Declaración de Astana y que posibilite la incorporación de la atención integrada centrada en las personas y las comunidades en los procesos de transformación de nuestros los de salud en la Región.
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